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Aumentos de hasta 136% en renovación de seguro médico ¿Qué pasará con la ley ACA?

Los aumentos en seguro médico impactarán si no vuelven los subsidios, afectando a millones en planes del mercado bajo la ley ACA - Obamacare.
2025-11-15T16:55:53+00:00
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FOTO: Shutterstock
  • Los aumentos en seguro médico serán significativos si no se renuevan los subsidios.
  • La expiración afectará a hogares de bajos ingresos, adultos mayores y la clase media.
  • La presión sobre el mercado aumentará si consumidores sanos abandonan sus planes.

La inscripción para la cobertura de 2026 comenzó con un aviso claro para millones: las primas serán más altas si los subsidios extendidos durante la pandemia no se renuevan.

Estos apoyos han permitido acceder a planes más accesibles dentro de los mercados ACA, pero su expiración podría duplicar el costo de cobertura.

¿Por qué habrá aumentos en seguro médico?

La ley ACA creó el mercado de seguros médicos individuales y reguló la oferta para quienes no reciben cobertura laboral.

Desde 2021, los subsidios ampliados han reducido el porcentaje de ingresos que las personas deben destinar a las primas.

Sin embargo, si estos beneficios no se renuevan, los precios se dispararán.

Un ejemplo claro: alguien que gana $28,000 paga hoy cerca del 1% de su ingreso mensual para un plan de referencia. Sin los subsidios, esa misma persona pagaría casi el 6% de su ingreso en 2026.

  • KFF calcula que, en promedio, los usuarios ahorraron $705 en 2024 gracias a los créditos fiscales. Sin ellos, las primas hubieran sido 75% más altas.

La expiración, sumada al aumento de tarifas de aseguradoras, crea un escenario de presión financiera para millones.

¿Quiénes sentirán el impacto según expertos en Obamacare?

Los más afectados serán quienes dependen de estos subsidios: personas de bajos ingresos, adultos mayores y familias de clase media.

El mercado podría enfrentar un ciclo negativo: los consumidores más sanos son quienes más probablemente abandonarán sus planes debido al alto costo, lo que elevará las primas aún más para quienes se quedan.

  • El senador Ruben Gallego ilustró este riesgo con un ejemplo: una pareja que gana $85,000 podría terminar pagando $25,000 al año en seguros, cerca del 30% de su ingreso.

Impacto para la comunidad latina en medio de la subida de primas

La comunidad hispana depende de la ACA y de programas estatales para acceder a cobertura médica asequible, ya que una gran parte trabaja en empleos sin seguro laboral.

Con los aumentos en seguro médico, miles podrían verse obligados a salir del mercado.

Esto elevaría la vulnerabilidad de latinos con enfermedades crónicas, adultos mayores y familias que ya destinan gran parte de sus ingresos a vivienda y alimentos.

La pérdida de cobertura también podría aumentar el riesgo de endeudamiento médico, un problema común en sectores de bajos ingresos.

Qué dicen los expertos en políticas de salud

“El alza de primas se debe en parte a que las personas sanas podrían abandonar su cobertura”, explicó Michael Sparer a ABC News, de la Universidad de Columbia, señalando que los subsidios son clave para mantener la estabilidad del mercado.

Qué sigue

El futuro de los subsidios se decidirá en el Congreso. Si no se renuevan, los aumentos en seguro médico serán inevitables en 2026.

Mientras tanto, sectores políticos debaten alternativas como enviar dinero directamente a los estadounidenses, aunque esta idea generaría cargas tributarias adicionales.

Los mercados esperan una definición antes de los próximos ciclos de inscripción.

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